HPB

Me ajuda, doutor! 

  • Sempre acho que acabou, mas ainda tem mais urina.
  • Minha urina está presa. 
  • Como resolver a dor da retenção urinária aguda?
  • Fui sondado, o que faço agora?

História natural do HPB

O HPB (Hiperplasia Prostática Benigna) se inicia ao redor dos 25 anos, com o crescimento de glândulas benignas ao redor da uretra prostática. Há casos que o componente hereditário é forte, mas envelhecimento leva o início dos seus sintomas. Por vezes, quanto mais apertada fica a uretra, maiores são os sintomas miccionais.

Geralmente estas queixas ocorrem quando você vem urinando há muitos meses ou anos com dificuldade. Você sabe se urina bem? A história clínica da HPB tem períodos de melhora e piora. Assim, os pacientes vão se adaptando a situação e acham que ainda urinam bem. Na maioria das vezes, a retenção urinária crônica é causada por HPB. Contudo, a próstata pode ou não estar crescida. O que mais importa são seus sintomas pregressos evolutivos até a atual situação miccional. 

Tratamento do HPB

Geralmente o início do tratamento se inicia com medicamentos e quando os sintomas pioram ou eles não funcionam, se indica a cirurgia. Porém, com a progressão da piora do jato, o paciente pode entrar em retenção urinária. Contudo, a retenção pode ser aguda e em muitos casos não são tratadas por cirurgia, mas sim com remédios. Assim, a micção normal volta a ficar bem como era. Porém, quando a história pregressa miccional evidencia uma obstrução severa, geralmente só a cirurgia da próstata resolve o problema. Nestes casos, os remédios pouco melhoram os seus sintomas. Todavia, a cirurgia mais efetiva para tratamento do Hiperplasia da Próstata Benigna é o HoLEP.

O mais importante é você voltar ao seu bem-estar. Portanto, nada de ficar acordando a noite para urinar ou sair por aí procurando onde tem um banheiro. Isso tem cura sim.

Os artigos que falam da progressão do HPB até sua retenção urinária são: